如果患者因为眼袋大而前来求诊,我们不切除眼袋,而只是将之与周围的皮下脂肪混合一下,虽然在外观上相对看起来,眼袋似乎较为不突出,但是一来患者外观上并不会变得更年轻、好看,二来所保留的眼袋脂肪仍然会繁衍长大,大大的提前了患者再度报到的时间.所以,关于眼袋脂肪是否需要保留、以及眼袋手术的做法选择,个人有很清晰的观念,可以提供参考:
1.直接经由眼结膜迷你切口摘除眼袋即可,不须缝合、拆线.
2.直接经由眼结膜迷你切口摘除眼袋,并且同时从外侧眼角拉紧下眼皮、切除多余赘皮.请注意这种手术与传统手术不同之处,在于下眼皮的肌膜与肌肉上并没有贯穿性的切口,可预防下眼睑外翻.
这种案例类沟凹陷的原因,主要是因为眼袋膨出,再加上脸颊皮肉松垂,所以在脸颊肉与眼袋间形成凹痕.改善之道,除了将突出的眼袋摘除外,并需要将下垂的脸颊皮肉向上提升拉紧,自然的就变年轻、好看了.
反之,如果只在泪沟凹陷处填补脂肪,或是将眼袋平铺来填补泪沟,则固然泪沟凹痕是变得较不明显了,但是整体来看,这位案例真的变年轻、变好看了吗?我个人是十分存疑的.
这种案例,是唯一真正适合泪沟填补脂肪的患者,在黄种人中,是属于较为少见案例.其他偶尔见到的,是经由其他所手术,摘除过多脂肪者.手术方法,固然可以经由眼袋切口进行,也可以用脂肪注射方式改善,效果更理想、消肿更快.
至于所问及手术后缝合凹凸不平现象,在未见到患者的状况下,抱歉无法精确作答.