为何下垂那只眼睛在咀嚼时眼皮会往上提?
亲爱的医师您好， 我是先天眼睑肌无力患者，从小两眼的大小就有很大的差异。我自己觉得随着年纪增长，眼睑下垂的程度有愈来愈严重的趋势。随信附上两张照片，想向您咨询是否适合手术改善。由于本人目前旅居海外，可否请您也说明手术需要时间及复原时间。另外我较小的那只眼睛在咀嚼时眼皮会往上提，请问这也是眼睑肌无力的其中一项症状吗？或者这是另外一个问题？因为看完你网站的案例似乎并无提及此项症状。谢谢您百忙之中播空解答。祝平安健康!
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这是一种少见的先天异常称为Marcus Gunn症候群,于西元1883年由Dr. Gunn发表.这种疾病除了出现眼睑下垂症状之外,咀嚼或是张大口的时候,同一瞬间原先下垂的眼皮,会突然的张大.这种疾病的原因,解剖学上认为,这是动眼神经与三叉神经发生短路连结所致.治疗方式原则上还是以手术为主,目标在于改善眼睑下垂问题的同时,还得矫正动眼神经与三叉神经发生短路连结 ,所产生的眼睛过度张大问题.咀嚼导致眼睛张大,症状较轻微者,只须要矫正眼睑下垂即可.眼睛张大情况比较明显严重者,则有可能须要将造成过度上提的提眼睑韧带切断,另外以额肌瓣吻合断端,来取代提眼肌功能.本案例照片看来,右上眼睑重度下垂,合并右眉代偿性提高,表示右眼仍然是视物阅读时的主角,视线遮蔽所导致的劳累程度,可想而知,建议尽早手术改善.讨论(1)
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