眼睑严重下垂指的是,眉毛固定不动的状态下,眼皮张闭的活动范围在5mm以下者。像这种情形,如果采用韧带缩短术,有可能须要缩短较多的幅度,因而导致阖眼困难的情形。
为了避免阖眼困难的缺点, 以往重度下垂的手术方式,通常是移植一小束韧带或肌膜组织,经过眼皮的皮下组织,将上眼睑与提眉肌肉相连接,换句话说,就是利用提眉肌来张大眼睛。
这种手术算是目前绝大多数眼部整形相关教科书中,目前最新的方法,但是临床上长期追踪之后,我们发现到,这种方法的两个缺点:
1.由于须要摘取身上其他部位的肌膜或肌腱,有些患者不愿意接受这种手术。
2.手术成功的患者,每天用眉毛提高的方式,来张大眼睛,经年累月之后,眉头上方的肌肉明显坟起,眉毛的位置,在张闭眼睛的同时,上下迅速抖动,形成很怪异的表情,是另外一个缺点。
近年来有一种更新的方法,就是上眼皮轮札肌与提眉肌相连接,手术效果更自然美观,并且可获得更大的改善效果,请参考评美帮采用这种手术矫正的案例。