内开式与外开式各有优缺点，根据皮肤松弛与否来选择。
内开式抽眼袋手术的方式是经由下结膜路径去除多余的脂肪，优点是外面完全没有疤痕、恢复也快；缺点是没办法解决多余松弛皮肤的问题。外开式割眼袋手术的方法能处理的状况比较多(眼皮松、泪沟、肌肉松弛)；缺点是恢复较慢、术后比较容易瘀青、疤痕初期比较明显等。年轻的族群比较有机会用内开的方式，年纪较长的族群通常需要用外开的方式效果较好。
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