隆胸修复

如果是做自体皮瓣转移的重建手术的话，因为皮瓣的尺寸可以依照对侧乳房的大小做拿捏，因此大多只需做单边的重建即可；反观藉由假体植入的二次乳房重建就不同了，因为果冻硅胶假体有固定尺寸的限制，加上最小的假体多是100cc起跳，如...

卫生部曾明订果冻硅胶假体可以运用在乳房重建手术的范畴，再加上经过扩张袋撑开的皮肤大多非常的薄，如果使用盐水袋的话恐怕会产生不可预期甚至清楚可见的假体皱褶，让手术的效果大打折扣。为了兼顾乳型与触感的需求，笔者多建议乳癌重建...

扩张袋的植入是较单纯的重建方式，因此条件的限制不多。然而如果患者于前次乳房切除时曾发生伤口感染或愈合不良，或是曾接受放射线治疗而产生前胸皮肤病变，甚至造成深层组织的损伤者，或许不适合接受这类假体的植入手术，或必须将重建的...

移植自体皮办常见的后遗症有腹部无力、腹部疝气、肋骨下缘突起、移植位置伤口复原不良、浆液堆积于伤口内或疤痕的增生…等。腹部无力是因为两侧腹直肌被取出转移到乳房，导致腹部肌肉萎缩，另外腹直肌皮办被取下后如未做人工筋膜修补的话...

大部分乳癌复发都是先出现在切除范围周边的软组织，而非乳房本身，因此接受重建手术并不会影响乳癌术后的追踪，患者只要依指示同时接受乳房外科与整形外科医师的复诊，即不会发生遗漏的问题。如果还是对于癌症的复发心存疑虑的话，可以在...

自体皮瓣的来源须由患者身上取得，最常使用的是腹部的肌肉与组织，因得来不易且手术困难度较高，除非必要否则最好不要轻易考虑取出自体皮瓣，重新施作其他乳房手术。如果只是对术后乳房大小或外形不够满意，笔者较建议采取假体植入的附加...

放置组织扩张袋最快三个月后，经医师确认已将乳房内空间扩张定型，即可以择期进行第二阶段的隆胸手术。唯因各人的皮肤厚薄与松紧程度不一，有少数人可能必须等待四~六个月的扩张期后才能再次手术。如果操之过急，在扩张袋尚未充分定型前...

传统的组织扩张袋植入手术必须每隔一周回诊灌注25-50cc的少量食盐水，分成数次慢慢将组织扩张袋灌满以撑出假体植入的空间，对于患者而言，不仅麻烦且备受折磨，也会增加感染的风险。目前笔者所作的新式组织扩张袋植入方式，是运用...

乳房重建有两个时机点，第一种做法是在乳房切除手术后接着进行重建，手术方式必须使用自体皮瓣移植，优点是一次手术即可完成切除与重建，而缺点是手术时间被拉长，还需要住院数天观察手术情况；另外一种做法则是等完成切除手术半年至一年...

两种乳房重建手术的收费方式不尽相同，自体皮瓣移植立即重建可申请健保部分给付，患者自费医疗费用约需12-15万；而植入扩张水袋与假体的二次重建手术属美容手术范畴，健保并不给付，因此手术必须自费进行：第一阶段的单侧扩张袋植入...

乳房重建主要区分为立即重建与二次重建两种方式，如果腹背部脂肪与软组织量足够，又喜欢柔软、自然的乳房触感，可选择自体皮瓣移植手术于乳切除当下立即做重建手术；但如果先天条件不足，腹背部没有多余脂肪可供取用，或不愿意在身上留下...

二次手术大多必须切开甚至是清除体内既存的荚膜组织，所以皮肤的确会因此变薄一些，但许多患者会于半年至一年后回复到正常的皮肤弹性，不至于造成皮肤永久性的伤害。只是有些患者因年龄关系使得皮肤弹性无法于短时间内恢复，或是术后过度...

理论上因为二次手术时皮肤不若前次手术来得紧绷，因此术后的疼痛感应会降低许多，大多只会有肿胀或是胀痛感而已，再加上目前大都采用内视镜执行手术的关系，让术后按摩的疼痛也大大的降低，显著的提升了隆胸重做的品质。

二次手术因为必须处理荚膜的问题，手术时间会比前次手术来得长，再加上手术范围广出血量较多，因此术后的恢复期的确会延长许多，大约需要二至四周的时间。为了避免过长的肿胀期可能影响乳房的按摩与照顾，所以二次手术多会留置引流管以排...

临床上的确发现有极少数「顽固荚膜」体质的患者，无论藉由何种手术或照顾方式都无法预防荚膜孪缩的发生，此时就必须考虑是否将假体的材质做更换，以排除异体排斥的可能性。以重做手术的最终手段来说，就是将光滑面假体更换为粗面假体，藉...